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Fertilité

Techniques et tests complémentaires

Culture au stade blastocyste

Pendant les premiers jours du développement in vitro, les cellules de l’ embryon ou blastomères se multiplient environ toutes les vingt heures. Au troisième jour de culture, l’embryon est constitué d’environ huit cellules d’aspect similaire.

Le blastocyste correspond au stade embryonnaire qu’on atteint entre le cinquième et le sixième jour de développement après la fécondation de l’ovule par le spermatozoïde. À ce stade, l’embryon est constitué de plus de 150 cellules qui se distinguent en deux structures différentes : la masse cellulaire interne (qui formera le fœtus) et le trophoectoderme, qui donnera naissance au placenta.


Pourquoi réalise t-on la culture jusqu’au stade de blastocyste ?

Au cours des premières étapes, les embryons dépendent du matériel fourni par l’ovule maternel pour sa croissance. Les embryons ayant un faible potentiel de survie s’arrêtent au stade de clivage (cellules) et ne poursuivent pas leur différenciation jusqu’à l’étape de blastocyste.

La culture des embryons pendant 5 à 6 jours,, permet une « auto-sélection » des embryons ayant les meilleures chances d’aboutir à une grossesse. Parmi ceux qui atteignent le stade de blastocyste, l’embryologiste sélectionne ceux présentant la meilleure morphologie pour leur transfert dans l’utérus maternel.

Ces embryons sont plus développés, ce qui augmente leurs chances d’implantation par rapport aux embryons du troisième jour. La tendance actuelle est de transférer un seul blastocyste afin de réduire les chances d’une grossesse gémellaire.