Pacientes transexuales y la reproducción asistida

Dans le contexte actuel où l’inclusion et la diversité sont de plus en plus souvent prises en compte, il est essentiel d’aborder de manière approfondie le sujet de la santé génésique, y compris les options de procréation assistée pour les personnes transgenres.

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) et l’Association professionnelle mondiale pour la santé des transgenres (WPATH) soutiennent le droit des personnes transgenres à recevoir des soins médicaux pour avoir des enfants, reconnaissant que la thérapie hormonale peut affecter la fertilité. Ces dernières années, la demande de traitements de médecine reproductive a considérablement augmenté parmi des personnes transgenres. manifestant un intérêt de plus en plus croissant pour la préservation de la fertilité, autant avant qu’après la transition de genre.

Préservation de la fertilité des hommes trans:

Les hommes trans peuvent considérer diverses options afin de préserver leur capacité de reproduction avant ou pendant leur transition de genre. Cela revêt une grande importance en raison des effets négatifs potentiels que les traitements hormonaux et les chirurgies d’affirmation du genre peuvent occasionner sur la fertilité.

Cryoconservation d'ovules pour les hommes trans:

L’une des alternatives les plus courantes est la cryoconservation des ovules. Avant d’entamer un traitement hormonal, les ovules peuvent être prélevés et congelés en vue d’une utilisation ultérieure dans le cadre de techniques de procréation assistée, telles que la fécondation in vitro (FIV).

Cette possibilité, qui implique que l’individu passe par un cycle de stimulation ovarienne, fournit une opportunité précieuse d’être parent à l’avenir.

En quoi consiste la conservation des ovules?

La conservation des ovules, également appelée cryoconservation, implique l’utilisation de cryoprotecteurs pour maintenir l’intégrité de l’ovule et le stockage dans de l’azote liquide. Les ovules sont congelés à une température extrêmement basse (-196°C) qui garantit l’absence de détérioration de leur qualité au fil du temps. Les ovules cryoconservés peuvent être préservés aussi longtemps que souhaité, bien qu’une gestation après l’âge de 50 ans ne soit en aucun cas recommandée.

Si les ovules ne sont plus nécessaires à l’avenir, il est possible de donner son accord pour leur élimination ou pour en faire un don.

Traitement de procréation médicalement assistée des hommes trans:

Les méthodes de procréation assistée pour les hommes transgenres souhaitant devenir parents varient en fonction de leurs antécédents médicaux et de l’avancement de leur transition.

Dons d'ovules et de sperme:

Dans les cas où la conservation des ovules n’est pas possible, le recours au don d’ovules peut être envisagé. De même, en cas d’hystérectomie, l’utilisation du sperme issu d’un don peut être considérée pour féconder les ovules du partenaire ou ceux du donneur dans le cadre du processus de FIV.

Préservation de la fertilité des femmes trans:

Pour les femmes transsexuelles, il existe également des options permettant de protéger leur fertilité avant de commencer un traitement hormonal ou une intervention chirurgicale.

Cryopréservation de sperme dans le cas de femmes trans:

La cryoconservation du sperme est l’option la plus courante et la plus accessible pour les femmes transgenres. Avant de commencer un traitement hormonal, le sperme peut être recueilli et congelé pour l’avenir. Ce sperme peut être utilisé dans différentes techniques, telles que l’insémination artificielle ou la fécondation in vitro (FIV) avec les ovules du partenaire ou d’une donneuse.

Le processus de cryoconservation du sperme, également connu sous le nom de préservation de la fertilité masculine, implique l’exposition de l’échantillon de sperme à un cryoprotecteur, une substance assurant l’intégrité des spermatozoïdes au cours du processus. Après le traitement, les échantillons sont conservés à une température extrêmement basse (-196°C) dans de l’azote liquide.

Les échantillons de sperme seront conservés indéfiniment, jusqu’à ce que l’individu décide de mettre fin à ses aspirations reproductives ou que le cycle de fécondation in vitro soit achevé.

Outre la préservation de la fertilité, quels sont les traitements de procréation assistée disponibles?

Si le sperme et les ovules du partenaire sont disponibles, les options de traitement sont les suivantes :

L’insémination intra-utérine avec le sperme du partenaire (IUI).

La fécondation in vitro (FIV) avec les ovules et le sperme du partenaire.

Toutefois, si le recours à un donneur de sperme et/ou d’ovules est nécessaire, les alternatives thérapeutiques sont les suivantes :

L’insémination intra-utérine (IIU), qui consiste à introduire dans l’utérus le sperme d’un donneur de sperme.

La fécondation in vitro (FIV), qui utilise vos propres ovules et le sperme d’un donneur de sperme.

La fécondation in vitro (FIV) à partir d’ovules et de spermatozoïdes provenant d’un donneur de sperme.

La méthode ROPA, au cours de laquelle la femme enceinte reçoit un embryon formé à partir des ovules de la partenaire non enceinte et du sperme d’un donneur.

Dans tous les cas susmentionnés, le don d’embryon peut également être pris en considération.

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Dès HC Fertility, nous sommes là pour répondre à toutes les questions de nos patients transgenres et les conseiller sur les options offertes par la médecine reproductive afin de les aider à fonder la famille qu'ils désirent.