Pacientes transexuales y la reproducción asistida - HC Fertility

En el contexto actual de creciente importancia de la inclusión y diversidad, es crucial abordar de manera integral la salud reproductiva, incluyendo las opciones de reproducción asistida para personas transgénero.

Tanto la Organización Mundial de la Salud (OMS) como la Asociación Profesional Mundial para la Salud Transgénero (WPATH) respaldan el derecho de las personas transgénero a recibir atención médica para tener hijos, reconociendo que la terapia hormonal puede afectar la fertilidad. La demanda de tratamientos de medicina reproductiva ha aumentado significativamente entre personas transgénero en los últimos años, reflejando un interés cada vez mayor en la preservación de la fertilidad tanto antes como después de la transición de género.

Preservación de la fertilidad en hombres transgénero:

Los hombres transgénero tienen la oportunidad de explorar diversas opciones para conservar su capacidad reproductiva antes o durante su transición de género. Esta medida cobra una importancia significativa debido a los posibles efectos adversos que los tratamientos hormonales y las cirugías de reafirmación de género pueden tener sobre la fertilidad.

Criopreservación de óvulos en hombres transgénero:

Una de las alternativas más comunes es la criopreservación de óvulos. Antes de iniciar el tratamiento hormonal, se pueden extraer y congelar los óvulos para su uso posterior en técnicas de reproducción asistida, como la fertilización in vitro (FIV).

Esta alternativa, que implica que la persona pase por un ciclo de estimulación ovárica, proporciona una valiosa oportunidad para la futura paternidad.

¿En qué consiste la preservación de óvulos?

La preservación de óvulos, también conocida como criopreservación, implica el uso de crioprotectores para mantener la integridad del óvulo y el almacenamiento en nitrógeno líquido. Los óvulos se congelan a una temperatura extremadamente baja (-196°C) para garantizar que no haya deterioro en su calidad con el tiempo. Los óvulos criopreservados pueden almacenarse durante el tiempo deseado, aunque no se recomienda la gestación después de que la persona cumpla 50 años en ninguna circunstancia.

En caso de que no se necesiten los óvulos en el futuro se puede otorgar el consentimiento para su eliminación o donación.

Tratamientos de Reproducción Asistida en Hombres Transgénero

Los enfoques de reproducción asistida para hombres transgénero que desean ser padres varían en función de su historial médico y su progreso en la transición.

Donación de Óvulos y Esperma

En situaciones donde la preservación de óvulos no fue posible, los hombres transgénero pueden contemplar la utilización de óvulos de donantes. Asimismo, si se ha sometido a una histerectomía, el uso de esperma de donantes puede ser considerado para fertilizar los óvulos de la pareja o de la donante en el proceso de FIV.

Preservación de la fertilidad en mujeres transgénero

Para las mujeres transgénero, también hay opciones disponibles para conservar su fertilidad antes de iniciar tratamientos hormonales o cirugías.

Criopreservación de esperma en mujeres transgénero

La criopreservación de esperma es la opción más común y accesible para las mujeres transgénero. Antes de comenzar cualquier tratamiento hormonal, se puede recolectar y congelar el esperma para su uso futuro. Este esperma puede ser utilizado en diversas técnicas, como la inseminación artificial, o la fecundación in vitro (FIV) ya sea con óvulos de la pareja o de una donante.

La criopreservación del semen, también conocida como preservación de la fertilidad masculina, implica la exposición de la muestra seminal a un crioprotector, una sustancia que garantiza la integridad de los espermatozoides durante el proceso. Una vez tratadas, las muestras se conservan a una temperatura extremadamente baja (-196°C) en nitrógeno líquido.

Estas muestras de semen se mantendrán indefinidamente hasta que el individuo decida poner fin a sus aspiraciones reproductivas o hasta que se concluya el ciclo de fecundación in vitro.

Además de la preservación de la fertilidad ¿Qué tratamientos de reproducción asistida existen?

En caso de que los espermatozoides y óvulos de la pareja estén disponibles, las opciones de tratamiento son las siguientes:

Inseminación intrauterina utilizando los espermatozoides de la pareja (IAC).

Fecundación in vitro (FIV) utilizando los óvulos propios y los espermatozoides de la pareja.

Sin embargo, si se requiere el uso de un donante de semen y/o de óvulos, las alternativas de tratamiento son las siguientes:

Inseminación intrauterina (IAD), que consiste en la introducción de espermatozoides de un donante de semen en el útero.

Fecundación in vitro (FIV) utilizando los óvulos propios y los espermatozoides de un donante de semen.

Fecundación in vitro (FIV) utilizando óvulos donados y espermatozoides de un donante de semen.

Método ROPA, en el cual la gestante recibe un embrión formado por los óvulos de la pareja no gestante y el semen de un donante.

En todos los casos mencionados, también se puede considerar la opción de embriodonación.

Acude a tu especialista en reproducción asistida

En HC Fertility estamos disponibles para que nuestros pacientes transexuales puedan resolver todas sus dudas y podamos ayudarlos asesorándolos en las opciones a las que, gracias a la medicina reproductiva, pueden acceder para formar la familia que desean.