14 October, 2022
Préservation de la fertilité chez les patients atteints de cancer
L'IMPORTANCE D'UN DIAGNOSTIC PRÉCOCE
Bien que la plupart des cancers soient diagnostiqués à un âge avancé, un grand nombre de jeunes patients souffrent de cette maladie. De nouvelles avancées thérapeutiques et un diagnostic préventif précoce ont permis une augmentation significative des taux de survie au cours des dernières années. Cependant, plusieurs de ces traitements (chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie ou traitements hormonaux) peuvent entraîner des troubles de la fertilité chez des patients en âge de procréer.
L'IMPORTANCE DU RÔLE DE L'ONCOLOGUE
Il est important que le patient reçoive de son oncologue des informations claires sur les effets du traitement et sur la façon dont il affectera sa fertilité, ainsi que sur les différentes options de préservation de la fertilité.
L’équipe d’oncologie et l’équipe de fertilité de l’hôpital de Marbella traitent ce problème au quotidien et nous expliquent comment le traitement affecte la fertilité des patients et en quoi consiste la préservation de la fertilité chez les patients atteints de cancer.
COMMENT LE TRAITEMENT DU CANCER AFFECTE-T-IL LA FERTILITÉ?
Les traitements contre le cancer affectent notre fertilité de différentes manières. A partir des altérations anatomiques produites par les chirurgies oncologiques qui interfèrent avec la grossesse, jusqu’aux traitements tels que la radiothérapie ou la chimiothérapie qui endommagent directement les gonades, détruisant les ovocytes ou altérant les spermatozoïdes.
Parmi les différents types de cancer, les leucémies, les tumeurs du col de l’utérus et les cancers du sein sont ceux qui sont associés au moins grand nombre de grossesses. Certaines études suggèrent que le nombre de grossesses chez les patientes ayant eu un cancer du sein est jusqu’à 67% inférieur à celui de la population générale. Ceci est dû, outre les éventuels dommages causés par le traitement, à la crainte de complications pendant la grossesse. Un suivi étroit par une équipe multidisciplinaire (oncologie, fertilité et obstétrique) est donc essentiel pour que toutes les complications possibles soient traitées de la manière la plus sûre possible et que la patiente puisse vivre sa grossesse en toute sérénité.
QUAND DOIS-JE TOMBER ENCEINTE APRÈS UN TRAITEMENT CONTRE LE CANCER?
Nos oncologues recommandent d’attendre suffisamment longtemps pour s’assurer que le risque de rechute soit le plus faible possible et, d’autre part, que suffisamment de temps ait passé après la fin du traitement pour qu’il n’y ait pas de risque de grossesse.
Tout cela dépendra de chaque situation, qui sera évaluée individuellement pour chaque patiente par des unités spécialisées.
DE HC FERTILITY NOUS RECOMMANDONS
L’unité de fertilité sera toujours disponible pour conseiller et collaborer au traitement d’un patient oncologique qui désir avoir des enfants dans le futur. La planification familiale est une question obligatoire dans l’évaluation du patient et nous devons expliquer les possibilités que la fertilité soit affectée par le traitement oncologique requis. Chaque patient étant unique, l’évaluation doit être personnalisée, en tenant compte de différents facteurs tels que l’âge, le type de tumeur, le type de chirurgie, le type de chimiothérapie et/ou de radiothérapie, entre autres, afin de concevoir une stratégie de préservation des gonades qui permettra au patient d’avoir une descendance à l’avenir s’il le souhaite.
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