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    26 mayo, 2020

    ¿Qué es la baja reserva ovárica?

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    La reserva ovárica, podría definirse como el número de óvulos disponibles, que tiene una mujer, en un momento dado de su vida.

    No debemos confundir baja reserva ovárica, con baja respuesta ovárica, de la que hablaremos en el siguiente capítulo.

    ¿Cómo puedo medir mi reserva ovárica?

    En HC Fertility realizamos las pruebas, con entrega de resultados en el mismo día

    Muy sencillo, básicamente con la combinación de 2 métodos (no exactos, pero si orientativos):

    • La ya famosa hormona Antimulleriana (AMH), determinamos su valor en sangre:
      • Menos de 1,1 ng/ ml, baja reserva
      • Entre 1,2 y 3 ng/ml, reserva normal
      • Mas de 3 ng/ml, alta reserva

     

    • Ecografía, con ella contamos el número de folículos antrales en cada ovario (cada folículo antral, contiene 1 óvulo):
      • 3 o menos folículos en cada ovario, baja reserva
      • Entre 4 y 11 folículos en cada ovario, reserva normal
      • Mas de 12 folículos en cada ovario, alta reserva

    Este número de óvulos de una mujer depende, de cuantos tenía al nacer (condicionado genéticamente), y de qué edad tiene actualmente (el número de óvulos, disminuye naturalmente la edad).

    ¿Disminuye con la edad la reserva ovárica?

    ¿Y si tengo baja reserva ovárica con 30 años?

    Si, sin duda con el paso del tiempo, la cantidad en la reserva ovárica disminuye.

    El problema surge, cuando una mujer, nace ya con pocos óvulos; esto puede condicionar que, a una edad habitualmente fértil (35 años por ejemplo), disponga ya de muy pocos óvulos.

    Además del número de óvulos, también es muy importante la calidad de los óvulos; y esta así mismo se va deteriorando con la edad;

    Hay que tener en cuenta, que el óvulo es una célula durmiente, y a pesar de estar envuelto en varias capas de células, que entre otras cosas lo protegen, va sufriendo el daño, principalmente oxidativo, que sufren todas las células de nuestro organismo; sin tener posibilidad de regenerarse, igual ocurre con las neuronas del cerebro.

    Disminución de cantidad y calidad en la reserva ovárica

    Así, cuando una mujer ovula, emite una célula que tiene la misma edad que ella; a mayor edad, más agresiones habrá sufrido, y peor será su calidad.

    A los 35 años la reserva ovárica disminuye drásticamente

    Todos sabemos que la edad de la mujer, es el principal factor en su fertilidad, siendo máxima entre los 20 y 30 años, para descender lentamente hasta los 35 años, edad a partir de la cual la pérdida de fertilidad es acelerada; la mayoría de las mujeres, no conseguirán embarazos viables más allá de los 42-43 años.

    y que ocurre con la fertilidad del hombre

    Por el contrario, en el caso del varón fértil, sus células reproductivas, los espermatozoides, si se regeneran durante toda la vida, y aunque pierden calidad con la edad; siempre conservan alguna capacidad fecundante (tenemos ilustres ejemplos, como Pablo Picasso).

    Demorar la maternidad más allá de los 30 años…

    Lo primero que debemos tener en cuenta, es que la mayoría de las mujeres con baja reserva ovárica, no lo saben; y es posible que muchas, si buscan embarazo antes de los 30-35 años, queden gestantes sin mayor problema; pero toda mujer que piense demorar la maternidad más allá de los 30 años, debería estudiar su reserva ovárica.

    La baja reserva es importante para poder organizar tus planes de familia

    Tener menos óvulos de lo normal

    – ¿Por qué?:

    Si estas mujeres con baja reserva, no quedan gestantes espontáneamente, y deben acudir a la reproducción asistida, tendrán una menor probabilidad de embarazo, al tener menos óvulos, y de menor calidad (cantidad y calidad, disminuyen paralelamente), que una mujer con reserva ovárica normal.

    Así, si conoces tu reserva ovárica, puedes decidir mejor sobre tu futura maternidad, y en caso de no quedar gestante, acudir a un Centro de Reproducción Asistida, sin demora, lo que aumentará tus probabilidades de ser madre.

    ¿Cómo podemos ayudar a las mujeres con baja reserva ovárica?

    Estudiando tus ovarios, en caso de que tengas baja reserva, plantearemos una serie de estudios:

    • Cromosomas y síndrome X frágil
    • Enfermedades autoinmunes, que puedan haber afectado al ovario, o sistema endocrino
    • Estudio hormonal complementario
    • Ecografía repetida al inicio de una o más menstruaciones

    Te aconsejaremos no retrasar la búsqueda de embarazo; y una vez te pongas a buscar embarazo, si en un plazo de 6 meses no lo consigues, que acudas en busca de ayuda a un Centro de Reproducción Asistida.

    Si en un plazo de 6 meses no lo consigues, que acudas en busca de ayuda a un Centro de Reproducción Asistida

    – Para este tipo de pacientes tenemos protocolos específicos de tratamiento, para maximizar las posibilidades de embarazo:

    • Protocolos de estimulación ovárica específicos
    • Ciclos de acumulación de ovocitos
    • Ciclos de doble estimulación y recolección de óvulos
    • Ciclos naturales, sin estimulación

     

    Dr. Luis García

    Director de la Unidad de HC Fertility en Marbella

    Dr. Luis García, ginecologo hc fertility marbella

    Ahora puedes conocer tu reserva ovárica sin esperas

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